芍薬：漢方・中医学用語説明（生薬）

※漢方薬(中成薬)をよく知るためには、生薬の基本的な性質や効能に関する薬性理論を理解することが大切です。

白芍薬は補血薬、赤芍薬は清熱涼血薬

【別　名】…シャクヤク

概　要

●赤芍と白芍は同じ品種の異形です。この名称は花の色を反映しているのではありませんが、赤芍薬は根の色が濃く、伝統的に野生のものから採取され、白芍薬は栽培品種から採取されます。
●芍薬の利用は、陶弘景の著書『本草経集注』に記載された500年ごろまでさかのぼります。
●筋の痛み緊張をゆるめます。
●血行不良の腹痛に用います。

伝統的薬能

白芍薬:肝臓の機能とエネルギーのバランスをとる。
・血に滋養を与える。
・肝臓の気を鎮める。

赤芍薬：血を活性化し、停滞を散らす。
・熱を取り除き、血を冷やす。
・肝火を取り除く。

【基原（素材）】…キンポウゲ科、ボタン科シャクヤクまたは近縁種の根です。

※中医学の薬性理論の大きな柱となるのが次に掲げる「性・味・帰経」で、いずれも生薬の効能効果と関連があります。

【温寒】… 涼
※性：生薬はその性質によって大きく「寒・涼・平・熱・温」に分かれます。例えぱ、患者の熱を抑える作用のある生薬の性は寒(涼)性であり、冷えの症状を改善する生薬の性は熱(温)性です。寒性、涼性の生薬は体を冷やし、消炎・鎮静作用があり、熱性、温性の生薬は体を温め、興奮作用があります。
　【補瀉】… 補　【潤燥】… 潤　【升降】… 中　【散収】… 収
【帰経】…肝
※帰経とは生薬が体のどの部位(臓腑経絡)に作用するかを示すものです。

【薬味】…苦　まず心に入ります。
※味とは薬の味のことで「酸・苦・甘・辛・鹸」の５種類に分かれます。この5つの味は内臓とも関連があり、次のような性質があります。
「酸」(酸味)＝収縮・固渋作用があり、肝に作用する。
「苦」(苦味)＝熱をとって固める作用があり、心に作用する。
「甘」(甘味)＝緊張緩和・滋養強壮作用があり、脾に作用する。
「辛」(辛味)＝体を温め、発散作用があり、肺に作用する。
「鹸」(塩味)＝しこりを和らげる軟化作用があり、腎に作用する。

【薬効】…鎮痛作用　鎮痙作用　冷え症作用　婦人病作用　

【薬理作用】…芍薬の水エキスは家兎の胃運動及び摘出腸管の緊張上昇、振幅増大をもたらしエタノールエキス（主成分は配糖体）は家兎の生体腸管運動亢進、モルモットの摘出腸管運動抑制、マウスの摘出子宮運動を低濃度で亢進、高濃度で抑制、モルモットも気管支拡張等の作用を示す。主成分であるpaeoniflorinには鎮痛、鎮静、鎮痙、抗炎症、抗ストレス潰瘍、血圧降下、血管拡張、平滑筋弛緩作用等が報告されている。
利尿、抗炎症、鎮痙、鎮静、血圧を下げる、鎮痛、抗凝固、血中コレステロール値を下げる、免疫賦活。

【用　途】…収斂、緩和、鎮痙、鎮痛薬。筋肉ことに直腹筋の痙攣を緩和し腹痛、腹満、身体手足の疼痛、下痢等に用いる。

【学　名】…Paeonia lactiflora

●日本薬局方
【出典】…神農本草経
【三品分類（中国古代の分類）】… 神農本草経や名医別録などでの生薬分類法
中品（保健薬）

●芍薬

●シャクヤク

●芍薬

●植物全体画像

●芍薬の植物全体画像

●上は赤芍、下は白芍の生薬

本中薬（芍薬）を使用している方剤へのリンクは次のとおりです。
　関連処方温経湯 »
　温清飲 »
　葛根湯 »
　加味逍遙散 »
　芎帰膠艾湯 »
　荊芥連翹湯 »
　桂枝加芍薬湯 »
　桂枝加芍薬大黄湯 »
　桂枝湯 »
　桂枝茯苓丸 »
　五積散 »
　五淋散 »
　柴胡清肝湯 »
　関連処方滋陰降火湯 »
　滋陰至宝湯 »
　四逆散 »
　七物降下湯 »
　四物湯 »
　芍薬甘草湯 »
　十全大補湯 »
　小建中湯 »
　小青竜湯 »
　真武湯 »
　疎経活血湯 »
　大柴胡湯 »
　大防風湯 »
　関連処方当帰飲子 »
　当帰芍薬散 »
　当帰湯 »
　人参養栄湯 »
　排膿散及湯 »
　防風通聖散 »
　麻子仁丸 »
　薏苡仁湯 »

生薬は、薬草を現代医学により分析し、効果があると確認された有効成分を利用する薬です。生薬のほとんどは「日本薬局方」に薬として載せられているので、医師が保険のきく薬として処方する場合もあります。

中薬・中成薬中薬は、本場中国における漢方薬の呼び名です。薬草単体で使用するときを中薬、複数組み合わせるときは、方剤と呼び分けることもあります。
本来中薬は、患者個人の証に合わせて成分を調整して作るものですが、方剤の処方を前もって作成した錠剤や液剤が数多く発売されています。これらは、中成薬と呼ばれています。従って、中国の中成薬と日本の漢方エキス剤は、ほぼ同様な医薬品といえます。

生薬生産地

【中国産地】…内蒙古、浙江省、河北省、四川省、安徽省
【日本産地】…奈良・長野・北海道・新潟・島根・静岡

【中国での一般的服用量】…白芍薬：6～15g　赤芍薬：9～18g

処方と調合

●赤芍薬は当帰(カラトウキ)と熟地黄(キツネノテブク□)と配合して肝臓や血の虚に関連する月経問題に使用（四物湯）。
●白芍薬は香附子（八マスゲ)と川芎(四川ラビジ）と配合して血の停滞に開運する月経通に使用。

詳　細

芍薬はふっくらとやさしいシャクヤクを意味しています。中国には風姿婚約という言葉があります。顔つきや姿が美しくしなやかで、この花の色香、姿をなまめかしい美女にたとえた表現で、一般には「芍薬美人」ともいいます。また灼耀の意味もあり、輝くような美しさを表しています。
芍薬はむかしから中国の人々にも日本の人々にも親しまれてきました。中国の春秋戦国時代に屈原が著した『詩経』という最古の詩集にも男女の別れに再会を約して送られる植物としてその名が見られ、「二人の男女が仲良くなってたがいに芍薬を贈りあ」いました。日本でも芍薬を顔佳草といい、六軒(持薬、芙蓉、海栗、木樺、梨花、長春の六種類、きれいな花を意味する)の一員に数えあげています。「立てば芍薬…」のたとえもあり、各地で薬用、または観賞用として栽培されています。薬用に使うのは根の部分です。
芍薬は白芍と赤芍の2種類に分けられます。
白芍薬はボタン科の植物シャクヤクの根で、皮をむいて乾燥させたものです。白芍薬は血に栄養を与える働きがあり、月経困難、生理不順、おりもの、立ちくらみに使われています。また主成分のペオニフロリンは鎮痛、鎮静、抗痙璽の作用があり、生理痛、腹痛、胃痛、頭痛、こむら返り、手足の痙撃による唇痛に良く効きます。当帰、川芎、地黄、阿膠(ロバからとったにかわ・コラーゲン)などと一緒に配合された当帰養血精は、中国の女性に大変人気があります。白芍を中心とする薬は他に婦人薬としてよく使われる四物湯や十全大補湯などがあります。
中医学では、血の調整と貯蔵は「肝」が行うと考えています。「肝血」がよく流れると、生理が順調にきて、顔もつやつやし、爪も輝き、お肌もつるつるします。芍薬は肝機能の回復を促進しますので慢性肝炎、肝障害にもよく使われています。
血が不足気味の人は「虚熱」(からだの水分などが不足して起こる発熱)が出やすく、のぼせ、寝汗をかく、落ち着きがなく、寝つきは悪く、めまい、頭痛、耳鳴りなどの症状がよく見られます。
現代医学的には、ホルモンバランスのくずれ、更年期障害、交感神経の興奮、精神の緊張、高血圧と所見され、芍薬は効果的です。
一方、赤芍薬はボタン科シャクヤクの根をそのまま乾燥させたものです。
赤芍薬には二つの特徴があります。まず、血に入る熱を冷まし、顔の赤み、目の充血、紅皮症、発疹などを改善します。次に、血の巡りをよくし、ドロドロとした血の塊である「瘀血」を取り除き、瘀血による腹痛、生理痛、月経困難、みぞおちの痛み、肩こり、打撲傷、できものなどによく効きます。赤芍薬はペオニフロリン、ペオノール、ペオニン、タンニンなどを含んでおり、心臓の冠状動脈に流れる血液の量を増加させます。
現代人の生活は非常に豊かになり、おいしいものをたくさん食べて体の中に熱がたまりやすくなっています。そのため、血圧が上がって、顔も目も充血しがちです。しかも、運動不足、ストレスなどが加わって、血液はドロドロと粘り気が増して、流れにくくなり、狭心症、動脈硬化が大変多くなっています。これらの疾病・症状に赤芍薬は効果を発揮してくれます。

生薬の書物の歴史

中医薬学についての書物は、今後の医療の発展のためにも重要な役割があります。それらの書物には、本草という言葉が含まれます。

●本草…薬用になる動植物や鉱物のことです。それらについて研究する薬物学を本草学といいます。

１．【神農本草経】（西暦112年）
中医薬学の基礎となった書物です。植物薬252種、動物薬67種、鉱物薬46種の合計365種に関する効能と使用方法が記載されています。

※神農：中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂 »に祭られている神農像があり、毎年11月23日（勤労感謝の日）に祭祀が行われます。

２．【本草経集注】（西暦500年頃）
斉代の500年頃に著された陶弘景（とうこうけい）の『本草経集注（しっちゅう）』です。掲載する生薬の数は、『神農本草経』（112年）の２倍に増えました。
松溪論畫圖　仇英（吉林省博物館藏）

陶弘景（456～536年）は、中国南北朝時代（420～589年）の文人、思想家、医学者です。江蘇省句容県の人です。茅山という山中に隠棲し、陰陽五行、山川地理、天文気象にも精通しており、国の吉凶や、祭祀、討伐などの大事が起こると、朝廷が人を遣わして陶弘景に教えを請いました。
そのために山中宰相と呼ばれました。庭に松を植える風習は陶弘景からはじまり、松風の音をこよなく愛したものも陶弘景が最初です。
風が吹くと喜び勇んで庭に下り立ち、松風の音に耳をかたむける陶弘景の姿はまさに仙人として人々の目に映ったことでしょう。