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概 要

●六味丸に柴胡・磁石を配合した処方で、腎陰虚があり、肝陰虚の症状(肝腎陰虚・肝陽上亢)も加わる方に使用されます。
●ストレスや、仕事の疲れ、加齢などによる体力の低下からくる聴力、視力および平衡感覚異常にすぐれた効果があります。

こんな方に

耳鳴り・腰痛の方

主 治

肝腎陰虚

適応症

耳鳴り腰痛

妊娠・授乳の注意

女性

●牡丹皮により、流早産の危険性がありますので、妊婦または妊娠している可能性のある人は、できるだけ使用を控えてください。

診断のポイント

●易労、頭重、腰から下の脱力感
●尿不利、夜間頻尿、臍下不仁
●虚熱の症状

弁証論治

●肝腎陰虚 »


処方別・製品一覧

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証の判定

判定

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中医学の証・解説

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

耳鳴丸 朱雀:四神の獣・南方の守護神

八 法

補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。

【中薬大分類】補益剤…正気を補う方剤です。補益薬を主体にして正気の不足である虚証を改善する方剤です。扶正剤・補剤ともいいます。

【中薬中分類】補陰剤…陰液を補い、虚性の熱を制御する方剤です。陰虚に対する方剤です。滋陰剤・養陰剤・育陰剤・涵陰剤ともいいます。

八綱分類

裏熱虚(りねつきょ) 裏 熱 熱 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、熱証(暑がり)、虚証(虚弱)、臍下不仁(下腹部脱力)の方に適応します。


【気血津・臓腑証】
腎陰虚(じんいんきょ)滋陰薬を主体とし清熱瀉火薬と利水薬を配合し、さらに健脾と固渋の効能をそなえています。
滋陰薬も腎・肝・脾を滋潤するもので、肺・胃以外に対してほぼ全面的な滋潤の効能をもっています。沢瀉・牡丹皮は清熱瀉火に働くので、陰虚にともなう虚熱をさます効果もあります。利水の茯苓・沢瀉は、滋潤の過剰を抑制するとともに、水分の吸収を強め血中の水分量を増加させて間接的に濃縮尿を改善します。

【証(病機)】血虚、陰虚、腎虚(けつきょ、いんきょ、じんきょ)

中医学効能(治法)

滋陰補腎・瀉火

用語の説明(term)

血虚(けっきょ)…体を栄養する血が不足した状態です。貧血などで栄養成分が不足した状態です。顔色不良、口舌が淡白、爪・毛髪につやがない、ふらつき、視力減退などがあります。

陰虚(いんきょ)…陰虚;冷やす力が不足しほてりやすくなった状態です。体の構成成分の液体、血・体液などが不足し、消耗、乾燥状態になります。虚熱証です。

腎虚(じんきょ)…腎虚;下半身に位置する臓器の働きが低下した状態をさし、様々な全身症状をもたらします。腎の精気不足です。
腎陰虚:陰が虚して相対的に陽が亢進し熱を帯びます。
腎陽虚:陽が虚して冷えや精力減退を伴います。

補腎(ほじん)…腎の機能を高めることです。

使用目標(aim)

本方剤の適応する使用目標は次のとおりです。
●疲れやすい、足腰やヒザがだるい・動くと痛い、手足がほてる、口が乾く、排尿異常がある、難聴などの腎陰虚の症状があり、耳鳴りの症状がある方。
●眩暈(めまい)、頭痛、目のかすみ、耳鳴りが顕著になり、イライラ、血圧が高くなるなどの肝腎上亢の症状がある方。

中薬構成(herb composition)

神農

肝の疏泄(そせい)機能を高める生薬の紫胡・磁石が配合されていますので、腎・肝両方の機能向上が期待されます。

神農:三皇五帝のひとりです。中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂に祭られている神農像があり、毎年11月23日(勤労感謝の日)に祭祀が行われます。

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処方画像

腎虚で<dfn class=耳鳴り">

●腎虚と耳鳴り
漢方では五臓六腑でいう、腎に関わりが深いと考えます。「黄帝内経」には「腎は耳に通じる」「腎が健康なら五音を聞き分けられる」と書かれています。耳の病気は腎を疑え、と言うことです。漢方で言う腎とは、泌尿器だけでなく生殖器系や脳神経系まで含めた概念を持っています。「腎は精を蔵す。精は髄を生じ、脳は髄の海」という表現があります。腎のエネルギーが脳を満たし、耳の働きを支えるという漢方独特の考え方です。

仕事でほとんど休む間もなく過労ぎみだった方には耳鳴りがよくあります。女性の中には出産を契機に耳鳴りが始まるケースがあります。「ジー」「サー」「ミーン」など、低い音の場合が多いです。腰や膝に力が入らない・痛いといった症状を伴なうこともあります。この場合、腎の精を補う働きと鎮静作用をのある耳鳴丸という処方が勧められます。


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六味丸の加方処方

杞菊地黄丸 =六味丸+枸杞子・菊花 肝腎陰虚
牛車腎気丸 =六味丸+車前子・牛膝 腎陽虚+陽虚水乏
耳鳴丸 =六味丸+柴胡・磁石 肝腎陰虚
知柏地黄丸 =六味丸+知母・黄柏 陰虚火旺
麦味地黄丸(八仙丸) =六味丸+麦門冬・五味子 肺腎陰虚
八味地黄丸(金匱腎気丸) =六味丸+桂枝・附子 腎陽虚
六味丸 =六味丸 腎水不足・陰虚
●六味丸の加方処方一覧

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