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こんな方に

めまい、ふらつき又は動悸があり尿量が減少している方

主 治

腰の冷えや痛みを和らげる/寒湿の邪による腰痛・関節痛・筋肉痛

適応症

腰痛、腰の冷え、夜尿症坐骨神経痛遺尿帯下、頸管カタル、湿疹、潰瘍。

妊娠・授乳の注意

女性

●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。

診断のポイント

●腰と下肢の冷え
●足腰の痛み
●尿自利

弁証論治

●寒湿阻絡 »

出典書籍

出典書籍 (source)
西暦250年 三国時代 『金匱要略』 校訂 →処方使用期間:1757年間


処方別・製品一覧

医薬品個人輸入 説明表示をクリック(タップ)→説明表示 いらっしゃいませ 医療用漢方薬

ウチダ 苓姜朮甘湯 煎じ薬の通販画面へウチダ 苓姜朮甘湯 煎じ薬の通販画面へ »
ウチダ和漢薬ウチダ和漢薬 » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:118
本剤は、〈煎剤〉です。

煎じ薬 煎じ薬は煎じの作業がありますがその薬効は、エキス剤よりも優れています。

ウチダ 苓姜朮甘湯 煎じ薬のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k1063 30日分 10,778円(税込)
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●一日分価格(税込)…349円


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コタロー 苓姜朮甘湯 エキス細粒の通販画面へコタロー 苓姜朮甘湯 エキス細粒の通販画面へ »
小太郎漢方製薬小太郎漢方製薬 » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:N118
本剤は、〈散剤〉です。
医薬品の個人輸入
コタロー 苓姜朮甘湯 エキス細粒のお買物(shopping)
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k2193 2.0g×42包(2週間分) 2,716円(税込)
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k2194 2.0g×231包(77日分) 12,924円(税込)
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●一日分価格(税込)…0円


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ツムラ 苓姜朮甘湯 エキス顆粒(医療用)の通販画面へツムラ 苓姜朮甘湯 エキス顆粒(医療用)の通販画面へ »
ツムラツムラ » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:118
本剤は、〈顆粒剤〉です。
医薬品の個人輸入
ツムラ 苓姜朮甘湯 エキス顆粒(医療用)のお買物(shopping)
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k0728 42包(2週間分) 3,275円(税込)
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k0856 189包(63日分) 13,132円(税込)
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●一日分生薬乾燥エキス量…1.75 g  ●一日分価格(税込)…224円


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剤盛堂薬品剤盛堂薬品 » ≪医薬品≫ 本剤は、〈散剤〉です。
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k2120 500g 19,764円(税込)
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k2119 60包 46,440円(税込)
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●一日分価格(税込)…0円


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証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方右矢印 陰陽(太極図)証の判定メニュー画面へ »
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java

中医学の証・解説

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

苓姜朮甘湯 朱雀:四神の獣・南方の守護神

【中薬大分類】祛湿剤…停滞した水液(湿)を除去する方剤です。

【中薬中分類】温化水湿剤…温めながら湿を除する方剤です。

八綱分類

裏寒虚(りかんきょ) 裏 寒 寒 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、寒証(冷え)、虚証(虚弱)、湿証(水分停滞)の方に適応します。


【気血津・臓腑証】
寒湿(かんしつ)…温める利水剤です。下半身の冷えと水滞で「腰から下が冷えて重い・動かしにくい」という「腎著」に用いており、よく奏効します。ただし、散寒と利水という配合から、冷えによる腹痛・水様便・帯下などにも有効であり、寒湿全般を目標にして使用すればよいです。補気健脾の効能があるので長期間服用しても胃腸を障害しない利点があります。

寒証の水湿(かんしょうのすいしつ)…利水の白朮・茯苓と炙甘草を基礎とし、散寒・補陽薬を配合しています。
白朮・茯苓は温・平性の利水薬で、炙甘草とともに補気健脾に働くので、脾胃気虚の水湿に適しています。補陽・散寒の桂皮・乾姜は、血行促進・脳の興奮性増大に働いて、身体を温め水分の吸収を促進して利水薬の効能を強めます。それゆえ、機能低下にともなう慢性の水様便・浮腫・溜飲などに効果があります。
乾姜は身体内・体表部・下部の血行を促進するところがら、四肢の冷え・むくみ・浮腫・痔痛や腹痛・下痢などに用いられます。冷えにともなう水湿を目標に用いるとよいです。

【証(病機)】祛湿散寒・止痛(きょしつさんかん・しつう)

中医学効能(治法)

去湿散寒・止痛・温経散寒・温中散寒・利水・利湿

用語の説明(term)

散寒(さんかん)…寒さの邪気を追い出すことです。

止痛(しつう)…痛みを止めることです。

温経散寒法(おんけいさんかんほう)…温・熱性の生薬を用いて体を温め、寒邪を除き関節痛や冷えを治療する方法です。

温中散寒法(おんちゅうさんかんほう)…温・熱性の生薬を用いて脾胃を温め、腹痛や冷え下痢などを治療する方法です。類語:温裏散寒法(おんりさんかんほう)

利水(りすい)…腎を温めて、脾を健全にすることです。尿や発汗のことです。水気を下行させて通利することです。利尿、導尿がそれです。薬物では猪苓・沢瀉・通草などにその作用があります。


症例・病例・治癒例・case study(case study)

【苓姜朮甘湯の症例・治例】…次の症例に近い病症の方は、本方剤をお奨めします。

1腰痛と頻尿〉

治例図 37歳、女性。
10年ほど前のこと、不妊でみえて、3年の服薬で女児に恵まれた。その後も季節の変わり目に頻尿と腰痛が起きて、2ヶ月ほどの服薬で治っていた。出産から7年経過した今回は、なかなかすっきりせず、猪苓湯、真武湯、当帰四逆加呉茱萸生姜湯、当帰芍薬散加附子などを試みたが、完全には治らなかった。
1月になって寒い日のこと、改めて証をとり直した。身長155㎝、体重50㎏。食欲はあり、元気はよい。腰は冷えて重たく、頻尿だが手は温かく、足先は冷たい。昔あった肩こり、頭痛、生理痛はほとんどなく、舌は微白苔で湿っている。口はまったく乾かない。以前、脈はほとんど触れなかったのに、改善されて普通である。
幾らか実証になってきたと思い、婦人華と苓姜朮甘湯を1ヶ月分差し上げた。2週間後に電話があり、大変好調とのこと。その後3ヶ月、1日2回のんでいる。脈の変わり方には驚かされた。

・現代病名:腰痛と頻尿

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2〈尿路不定愁訴〉

治例図 48歳女子。
患者は、数ヶ月前から残尿感や排尿痛があり、医師から抗生物質をもらって飲んでいるが、治らないという。
自覚的には、排尿痛、残尿感の他に、薄い尿が頻々として出る。腰がひどく冷え、足もまた冷えるという。診断すると、脈力、腹力ともにやや弱く、他にこれという腹候はない。
以上の自他覚症状から苓姜朮甘湯と考え、足が冷えるのでこれに附子を加えて、苓姜朮甘湯加附子として投与した。服用を始めると、とんとん拍子によくなっていき、約3週間で排尿痛、残尿感が完全になくなったので廃薬した。

・現代病名:尿路不定愁訴

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3〈苓姜朮甘湯で冷えが改善した〉

治例図 Yさん(70歳・女性)が、漢方を扱っている医院を訪れたのは腰痛が原因でした。夜になると腰が痛くなり、足の先まで冷えてしまい、夜中に5回もトイレに起きるという状態だったのです。また、日中でも冷えると足の指が白くなり、寒い時期になると手の指も白くなるというレイノー現象が現れていました。
漢方の医師は、冷えが原因と診断し、苓姜朮甘湯に体を温める効果のある雨手を加えた漢方薬を処方しました。3週間ほど服用すると、Yさんの腰の痛みはほとんどなくなり、レイノー現象も治まってきました。また、夜中にトイレに起きる回数も2回に減ったそうです。
現在は、冬の間は漢方薬を服用するようにしているため、体が温まって外出も苦にならないと喜んでいるそうです。

・現代病名:レイノー現象

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4〈苓姜朮甘湯で不快な冷えが改善〉

治例図 Kさん(65歳・女性)は、150cm、43kgとやせていて、寒がりです。特に、腰から下が水風呂に浸かったように冷たく、冷えてしかたがありませんでした。その上、夜中に何回もトイレに立たなければならず、困っていました。
冷え症によいという、ビタミンEの入ったサプリメントを飲んだりしたのですが、なかなか症状が改善しません。
そんなときに知人から漢方専門薬局を紹介されて、漢方薬を試してみることにしたのです。勧められた薬は苓姜朮甘湯です。エキス剤でしたが、温かい湯に溶いて飲むように指導されたので、1日3回、そのようにして飲んでいました。
1ヵ月ほど飲み続けたところ、不快な冷えの症状が消えはじめ、3ヵ月たったころには体が温まってきて冷えが気にならなくなりました。夜中のトイレの回数も減り、ほっとしているKさんです。

・現代病名:冷え症

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5〈冷え症で尿が近かったのが改善〉

治例図 Uさん(30歳・女性)は、大きな病気をしたことはありませんでしたが、若いころから冷え症気味でした。2ヵ月ほど前から尿が近くなって困ったため、漢方を扱っている薬局を訪れました。
証をみてもらい、冷え症で尿が近くなったという症状を説明すると、苓姜朮甘湯を勧められました。2週間ほど服用したところ、排尿の回数が減ってきて、体が極端に冷えることもなくなってきました。1ヵ月ほどで冷え症は改善され、排尿の回数も元に戻りました。

・現代病名:頻尿

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組成成分

各生薬の詳細説明にリンクします。
茯苓  白朮  甘草  乾姜 

中薬構成(herb composition)

神農

苓桂尤甘湯の桂枝の代りに乾姜が入ったもの。桂枝も乾姜もともに温性で燥性であるが、乾姜にはのぼせを引き下げる作用はなく、その代りに温性と燥性は桂枝よりも強い。寒証と湿証の著しい者(ただし、この場合の湿は胃アトニーの湿ではなく、腰部の冷痛を
神農:三皇五帝のひとりです。中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂に祭られている神農像があり、毎年11月23日(勤労感謝の日)に祭祀が行われます。

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合 方(複数の漢方薬を合わせた処方)

(複数の漢方薬を合わせた処方)
他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。
本方の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。
病症症状 合方 備考
苓姜朮甘湯証で、冷えの強い場合 苓姜朮甘湯+附子 »
気虚があきらかな場合 苓姜朮甘湯+人参湯 »
苓姜朮甘湯+四君子湯 »
苓姜朮甘湯+六君子湯 »
アトニーをともなうとき(起立性失調症・胃下垂など)の場合 苓姜朮甘湯+補中益気湯 »
血虚をともなう場合 苓姜朮甘湯+四物湯 »
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備 考(Remark)

中医師 ●主治:腎著・寒湿内停
●効能:温中散寒・去湿

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